Biografi Ida Jean Orlando
Ida Jean Orlando-Pelletier (12 Agustus 1926 - 28 November 2007) adalah perawat, ahli teori dan peneliti kesehatan psikiatris yang dikenal secara internasional yang mengembangkan "Teori Proses Perawat yang Disengaja." Teorinya memungkinkan perawat untuk membuat rencana asuhan keperawatan yang efektif yang juga dapat dengan mudah disesuaikan ketika dan jika ada komplikasi yang muncul dengan pasien.
Masa muda
Ida Jean Orlando adalah generasi pertama Irlandia-Amerika yang lahir pada 12 Agustus 1926. Ia mengabdikan hidupnya untuk mempelajari keperawatan dan lulus pada tahun 1947 dan menerima gelar Bachelor of Science dalam bidang keperawatan kesehatan masyarakat pada tahun 1951. Pada tahun 1954, ia menyelesaikan Master of Arts di Konsultasi Kesehatan Mental . Sambil belajar dia juga bekerja sesekali dan terkadang merangkap sebagai staf perawat di OB, MS, ER; sebagai supervisor di rumah sakit umum, dan sebagai asisten direktur dan guru di beberapa mata kuliah. Dan pada tahun 1961, dia menikah dengan Robert Pelletier dan tinggal di daerah Boston.
pendidikan
Sebagai panutan yang terhormat dan kredibel, Orlando dididik dengan baik dengan banyak gelar lanjutan dalam bidang keperawatan.
Pada tahun 1947, ia menerima diploma keperawatan dari Sekolah Keperawatan Rumah Sakit Flower Fifth Avenue di New York. Pada tahun 1951, ia menerima gelar Bachelor of Science dalam bidang keperawatan kesehatan masyarakat dari Universitas St. John di Brooklyn, New York. Dan pada tahun 1954, Orlando menerima gelar Master of Arts dalam bidang konsultasi kesehatan mental dari Teachers College, Universitas Columbia.
Karir dan Janji
Ida Jean Orlando memiliki karir yang beragam, bekerja sebagai praktisi, konsultan, peneliti, dan pendidik di bidang keperawatan. Orlando mengabdikan hidupnya untuk kesehatan mental dan perawatan psikiatri, bekerja sebagai perawat klinis dan peneliti.
Setelah menerima gelar masternya pada tahun 1954, Orlando melanjutkan ke Yale University School of Nursing di New Haven, Connecticut sebagai profesor kesehatan mental dan perawatan psikiatri selama delapan tahun. Dia dianugerahi hibah federal dan menjadi rekan peneliti dan penyelidik proyek utama dari Institut Nasional Kesehatan Mental Institut hibah Layanan Kesehatan Masyarakat Amerika Serikat berjudul "Integrasi Konsep Kesehatan Mental dalam Kurikulum Dasar." Proyek ini berusaha untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang relevan dengan integrasi prinsip kesehatan psikiatri-mental ke dalam kurikulum keperawatan.
Selama 1958-1961, Orlando, sebagai profesor asosiasi dan direktur program pascasarjana dalam kesehatan mental dan perawatan psikiatri di Universitas Yale, menggunakan model keperawatan konseptual yang diusulkannya sebagai dasar untuk kurikulum program. Dari 1962-1972, Orlando bekerja sebagai konsultan perawat klinis di Rumah Sakit Mclean di Belmont, Massachusetts. Dalam posisi ini, dia mempelajari interaksi perawat dengan klien, perawat lain dan anggota staf lain dan bagaimana interaksi ini mempengaruhi proses bantuan perawat kepada klien. Orlando meyakinkan administrasi bahwa program pendidikan untuk perawat diperlukan, dimana Rumah Sakit Mclean memulai program pendidikan berdasarkan model keperawatannya.
Dari tahun 1972 hingga 1984, dia juga menjadi anggota dewan di Harvard Community Health Plan di Boston, Massachusetts.
Pada tahun 1981, Orlando menjadi pendidik di Sekolah Keperawatan Universitas Boston dan memegang posisi administratif dari tahun 1984 hingga 1987 di Metropolitan State Hospital di Waltham, Massachusetts. Pada September 1987, ia menjadi Asisten direktur Keperawatan untuk Pendidikan dan Penelitian di lembaga tersebut. Dia juga seorang konsultan proyek untuk Proyek Kesehatan Mental untuk Fakultas Gelar Associate yang dibuat oleh Dewan Pendidikan Tinggi New England. Akhirnya pada tahun 1992, Orlando pensiun dan menerima penghargaan Nursing Living Legend dari Massachusetts Registered Nurse Association.
Teori Proses Perawat Musyawarah
Ida Jean Orlando mengembangkan teorinya dari sebuah penelitian yang dilakukan di Sekolah Keperawatan Universitas Yale, yang mengintegrasikan konsep kesehatan mental ke dalam kurikulum keperawatan dasar. Dia mengusulkan bahwa "pasien memiliki arti dan interpretasi mereka sendiri atas situasi dan oleh karena itu perawat harus memvalidasi kesimpulan dan analisis mereka dengan pasien sebelum menarik kesimpulan."
Teori ini diterbitkan dalam The Dynamic Nurse-Patient Relationship : Function, Process, and Principles (NLN Classics in Nursing Theory) pada tahun 1961. Bukunya bertujuan memberikan kontribusi untuk perhatian tentang hubungan perawat-pasien. , peran dan identitas profesional perawat, dan pengembangan pengetahuan yang berbeda dengan keperawatan.
Teori keperawatan Orlando menekankan hubungan timbal balik antara pasien dan perawat. Apa yang dikatakan dan dilakukan perawat dan pasien mempengaruhi keduanya. Dia memandang fungsi profesional keperawatan sebagai mencari dan memenuhi kebutuhan pasien segera untuk bantuan.
Dia juga menggambarkan modelnya sebagai berputar di sekitar lima konsep utama yang saling terkait berikut: fungsi keperawatan profesional, menampilkan perilaku, reaksi langsung, disiplin proses keperawatan, dan perbaikan. Fungsi keperawatan profesional adalah prinsip pengorganisasian. Mempresentasikan perilaku adalah situasi bermasalah pasien. Reaksi langsung adalah respon internal. Disiplin proses keperawatan adalah penyelidikan atas kebutuhan pasien. Dan terakhir, perbaikan adalah resolusi terhadap situasi pasien.
Proses Keperawatan Musyawarah memiliki lima tahap: penilaian, diagnosis, perencanaan, implementasi, dan evaluasi. Perawat menggunakan proses keperawatan standar dalam Teori Disiplin Proses Keperawatan Orlando untuk menghasilkan hasil yang positif atau peningkatan pasien. Fokus utama Orlando adalah definisi fungsi keperawatan. Model tersebut memberikan kerangka kerja untuk keperawatan, tetapi penggunaan teorinya tidak mengecualikan perawat untuk menggunakan teori keperawatan lain saat merawat pasien.
Teori keperawatan Ida Jean Orlando dibahas lebih lanjut di bawah ini.
Bekerja
Setelah bekerja sebagai peneliti, ia menulis buku tentang temuannya dari Yale yang berjudul “The Dynamic Nurse-Patient Relationship : Fungsi, Proses, dan Prinsip." Bukunya diterbitkan pada tahun 1961. Setahun kemudian, ia juga melanjutkan studi penelitiannya menerbitkan buku keduanya “The Discipline and Teaching of Nursing Process” pada tahun 1972.
Penghargaan dan kehormatan
Ida Jean Orlando pensiun dari keperawatan pada tahun 1992. Setelah menjadi terdidik, meneliti lebih dari 2.000 interaksi perawat-pasien, dan menemukan teori yang mengubah keperawatan, dia diakui sebagai "Legenda Hidup Perawatan" oleh Massachusetts Registered Nurse Association.
Kematian
Ida Jean Orlando meninggal pada 28 November 2007 pada usia 81 tahun.
Teori Proses Perawat Deliberatif Orlando
Satu hal penting yang dilakukan perawat adalah berbicara dengan pasien dan memberi tahu mereka tentang rencana perawatan hari ini. Namun, terlepas dari seberapa matang rencana asuhan keperawatan untuk pasien, masalah tak terduga pada pemulihan pasien dapat muncul kapan saja. Dengan ini, tugas perawat adalah untuk mengetahui bagaimana menangani masalah tersebut sehingga pasien dapat terus kembali dan mendapatkan kembali kesejahteraannya. Ida Jean Orlando mengembangkannya Proses Perawat Musyawarah yang memungkinkan perawat untuk merumuskan rencana asuhan keperawatan yang efektif yang juga dapat dengan mudah diadaptasi ketika dan jika ada kerumitan yang muncul pada pasien.
Teori keperawatan Ida Jean Orlando menekankan pada hubungan timbal balik antara pasien dan perawat. Ini menekankan pentingnya partisipasi pasien dalam proses keperawatan. Orlando juga menganggap keperawatan sebagai profesi yang berbeda dan memisahkannya dari kedokteran di mana perawat menentukan tindakan keperawatan daripada diminta oleh perintah dokter, kebutuhan organisasi, dan pengalaman pribadi masa lalu. Dia percaya bahwa perintah dokter adalah untuk pasien dan bukan untuk perawat.
Dia mengusulkan bahwa "pasien memiliki arti dan interpretasi mereka sendiri atas situasi dan oleh karena itu perawat harus memvalidasi kesimpulan dan analisis mereka dengan pasien sebelum menarik kesimpulan."
Tujuan
Tujuan Ida Jean Orlando adalah mengembangkan teori praktik keperawatan yang efektif. Teori tersebut menjelaskan bahwa peran perawat adalah untuk mengetahui dan memenuhi kebutuhan mendesak pasien untuk mendapatkan bantuan. Menurut teori, semua perilaku pasien bisa menjadi seruan minta tolong. Melalui ini, tugas perawat adalah menemukan sifat kesusahan pasien dan memberikan bantuan yang dia butuhkan.
Asumsi
Model keperawatan Ida Jean Orlando membuat asumsi sebagai berikut:
- Ketika pasien tidak dapat memenuhi kebutuhan mereka sendiri, mereka menjadi tertekan oleh perasaan tidak berdaya.
- Dalam karakter profesionalnya, keperawatan menambah penderitaan pasien.
- Pasien itu unik dan individual dalam cara mereka merespons.
- Keperawatan menawarkan pengasuhan dan pengasuhan yang serupa dengan orang dewasa yang menjadi ibu dan mengasuh anak.
- Praktik keperawatan berhubungan dengan manusia, lingkungan, dan kesehatan.
- Pasien membutuhkan bantuan untuk mengkomunikasikan kebutuhan mereka; mereka tidak nyaman dan ambivalen tentang kebutuhan ketergantungan mereka.
- Orang bisa merahasiakan atau eksplisit tentang kebutuhan, persepsi, pikiran, dan perasaan mereka.
- Situasi perawat-pasien bersifat dinamis; tindakan dan reaksi dipengaruhi oleh perawat dan pasien.
- Orang melampirkan makna pada situasi dan tindakan yang tidak terlihat oleh orang lain.
- Pasien masuk ke asuhan keperawatan melalui pengobatan.
- Pasien tidak dapat menyatakan sifat dan arti dari kesusahannya tanpa bantuan perawat, atau tanpa dia terlebih dahulu menjalin hubungan yang membantu dengan pasien.
- Setiap pengamatan yang dibagikan dan diamati dengan pasien akan segera membantu dalam memastikan dan memenuhi kebutuhannya, atau mengetahui bahwa dia tidak membutuhkannya pada saat itu.
- Perawat prihatin dengan kebutuhan pasien yang tidak dapat dipenuhi sendiri.
Konsep Utama
Metaparadigma keperawatan terdiri dari empat konsep: person, environment, health, and nurse. Dari empat konsep tersebut, Ida Jean Orlando hanya memasukkan tiga dalam teorinya tentang Disiplin Proses Keperawatan: person, health, and Nursing.
Manusia
Orlando menggunakan konsep manusia saat dia menekankan individualitas dan sifat dinamis dari hubungan perawat-pasien. Baginya, manusia yang membutuhkan adalah fokus praktik keperawatan.
Kesehatan
Dalam teori Orlando, kesehatan digantikan oleh rasa tidak berdaya sebagai pencetus kebutuhan akan keperawatan. Dia menyatakan bahwa keperawatan berhubungan dengan individu yang membutuhkan bantuan.
Lingkungan Hidup
Orlando sepenuhnya mengabaikan lingkungan dalam teorinya, hanya berfokus pada kebutuhan mendesak pasien, terutama hubungan dan tindakan antara perawat dan pasien (hanya individu dalam teorinya; tidak ada keluarga atau kelompok yang disebutkan). Pengaruh lingkungan terhadap pasien tidak pernah disebutkan dalam teori Orlando.
Perawatan
Orlando berbicara tentang keperawatan sebagai unik dan independen dalam kepeduliannya terhadap kebutuhan individu akan bantuan dalam situasi langsung. Upaya untuk memenuhi kebutuhan bantuan individu dilakukan dalam situasi interaktif dan secara disiplin yang membutuhkan pelatihan yang tepat.
Subkonsep
Ida Jean Orlando menggambarkan modelnya berputar di sekitar lima konsep utama yang saling terkait berikut: fungsi keperawatan profesional, menampilkan perilaku, reaksi langsung, disiplin proses keperawatan, dan peningkatan.
Fungsi Keperawatan Profesional
Fungsi keperawatan profesional adalah prinsip pengorganisasian. Ini berarti mencari tahu dan memenuhi kebutuhan mendesak pasien untuk mendapatkan bantuan. Menurut Orlando, keperawatan responsif terhadap individu yang menderita, atau yang mengantisipasi rasa ketidakberdayaan. Ini difokuskan pada proses perawatan dalam pengalaman langsung, dan berkaitan dengan memberikan bantuan langsung kepada pasien dalam pengaturan apa pun yang ditemukan untuk tujuan menghindari, menghilangkan, mengurangi, atau menyembuhkan rasa tidak berdaya pada pasien. Teori Disiplin Proses Keperawatan memberi label tujuan keperawatan untuk menyediakan bantuan yang dibutuhkan pasien agar kebutuhannya terpenuhi. Artinya, jika pasien memiliki kebutuhan segera akan bantuan, dan perawat menemukan serta memenuhi kebutuhan itu, tujuan keperawatan telah tercapai.
Mempresentasikan Perilaku
Mempresentasikan perilaku adalah situasi bermasalah pasien. Melalui perilaku presentasi, perawat menemukan kebutuhan segera pasien untuk bantuan. Untuk melakukan ini, perawat pertama-tama harus mengenali situasi sebagai problematis. Terlepas dari bagaimana perilaku presentasi muncul, itu mungkin mewakili teriakan minta tolong dari pasien. Tingkah laku pasien yang dianggap sebagai stimulus menimbulkan respons internal otomatis pada perawat, yang selanjutnya menimbulkan respons pada pasien.
Kesulitan
Perilaku pasien mencerminkan kesusahan ketika pasien mengalami kebutuhan yang tidak dapat dia selesaikan, rasa tidak berdaya terjadi.
Reaksi Segera
Reaksi langsung adalah respon internal. Pasien merasakan objek dengan panca inderanya. Persepsi ini merangsang pikiran otomatis, dan setiap pikiran merangsang perasaan otomatis, menyebabkan pasien bertindak. Ketiga item ini adalah respons langsung pasien. Tanggapan langsung mencerminkan bagaimana perawat mengalami partisipasinya dalam hubungan perawat-pasien.
Reaksi Perawat
Perilaku pasien merangsang reaksi perawat, yang menandai dimulainya disiplin proses keperawatan.
Tindakan Perawat
Saat perawat bertindak, proses tindakan terjadi. Proses tindakan oleh perawat dalam kontak perawat-pasien ini disebut proses keperawatan. Tindakan perawat mungkin otomatis atau sengaja .
Tindakan Keperawatan Otomatis adalah tindakan keperawatan yang diputuskan untuk alasan selain kebutuhan mendesak pasien.
Tindakan Keperawatan yang Disengaja adalah tindakan yang diputuskan setelah memastikan suatu kebutuhan dan kemudian memenuhi kebutuhan tersebut
Daftar berikut mengidentifikasi kriteria untuk tindakan musyawarah:
- Tindakan musyawarah dihasilkan dari identifikasi yang benar dari kebutuhan pasien dengan validasi reaksi perawat terhadap perilaku pasien.
- Perawat mengeksplorasi arti tindakan dengan pasien dan relevansinya untuk memenuhi kebutuhannya.
- Perawat memvalidasi keefektifan tindakan segera setelah menyelesaikannya.
- Perawat bebas dari rangsangan yang tidak berhubungan dengan kebutuhan pasien saat dia bertindak.
Disiplin Proses Keperawatan
Disiplin proses keperawatan adalah penyelidikan atas kebutuhan pasien. Setiap observasi yang dibagikan dan dieksplorasi dengan pasien akan segera berguna dalam memastikan dan memenuhi kebutuhannya, atau mengetahui bahwa dia tidak memiliki kebutuhan pada saat itu. Perawat tidak dapat berasumsi bahwa aspek apa pun dari reaksinya terhadap pasien adalah benar, membantu, atau sesuai sampai dia memeriksa keabsahannya dengan menjelajahinya bersama pasien. Perawat memulai eksplorasi ini untuk menentukan bagaimana pasien dipengaruhi oleh apa yang dia katakan dan lakukan. Reaksi otomatis tidak efektif karena tindakan perawat ditentukan untuk alasan lain selain makna perilaku pasien atau kebutuhan segera pasien untuk bantuan. Ketika perawat tidak menyelidiki reaksi pasien dengannya,
Perawat memutuskan tindakan yang tepat untuk menyelesaikan kebutuhan bekerja sama dengan pasien. Tindakan ini dievaluasi setelah dilakukan. Jika perilaku pasien membaik, tindakan berhasil dan proses selesai. Jika tidak ada perubahan atau perilakunya semakin parah, prosesnya berulang dengan upaya baru untuk memperjelas perilaku pasien atau tindakan keperawatan yang sesuai.
Proses tindakan dalam kontak orang ke orang berfungsi secara rahasia . Persepsi, pikiran, dan perasaan setiap individu tidak secara langsung tersedia untuk persepsi individu lain melalui tindakan yang dapat diamati.
Proses tindakan dalam kontak orang-ke-orang berfungsi oleh pengungkapan terbuka . Persepsi, pikiran, dan perasaan masing-masing individu secara langsung tersedia untuk persepsi individu lain melalui tindakan yang dapat diamati.
Perbaikan
Perbaikan adalah resolusi untuk situasi pasien. Dalam resolusi tersebut, tindakan perawat tidak dievaluasi. Sebaliknya, hasil dari tindakannya dievaluasi untuk menentukan apakah tindakannya berfungsi untuk membantu pasien mengkomunikasikan kebutuhannya akan bantuan dan bagaimana hal itu dipenuhi. Dalam setiap kontak, perawat mengulangi proses mempelajari bagaimana dia dapat membantu pasien. Individualitas perawat sendiri, dan juga individualitas pasien, mengharuskan melalui hal ini setiap kali perawat dipanggil untuk memberikan layanan kepada mereka yang membutuhkannya.
5 Tahapan Proses Perawat Musyawarah
Proses Keperawatan Musyawarah memiliki lima tahap: penilaian, diagnosis, perencanaan, implementasi, dan evaluasi.
Penilaian
Pada tahap asesmen, perawat menyelesaikan asesmen holistik terhadap kebutuhan pasien. Ini dilakukan tanpa mempertimbangkan alasan pertemuan tersebut. Perawat menggunakan kerangka keperawatan untuk mengumpulkan data subjektif dan objektif tentang pasien.
Diagnosa
Tahap diagnosis menggunakan penilaian klinis perawat tentang masalah kesehatan. Diagnosis kemudian dapat dikonfirmasi menggunakan tautan ke karakteristik yang menentukan, faktor terkait, dan faktor risiko yang ditemukan dalam penilaian pasien.
Perencanaan
Tahap perencanaan membahas setiap masalah yang diidentifikasi dalam diagnosis. Setiap masalah diberi tujuan atau hasil tertentu, dan setiap tujuan atau hasil diberikan intervensi keperawatan untuk membantu mencapai tujuan. Pada akhir tahap ini, perawat akan memiliki rencana asuhan keperawatan.
Penerapan
Pada tahap implementasi, perawat mulai menggunakan rencana asuhan keperawatan.
Evaluasi
Terakhir, dalam tahap evaluasi, perawat melihat kemajuan pasien menuju tujuan yang ditetapkan dalam rencana asuhan keperawatan. Perubahan dapat dilakukan pada rencana asuhan keperawatan berdasarkan seberapa baik (atau buruk) kemajuan pasien ke arah tujuan. Jika ada masalah baru yang diidentifikasi dalam tahap evaluasi, masalah tersebut dapat diatasi, dan prosesnya dimulai lagi untuk masalah khusus tersebut.
Analisis
Karena model diterapkan pada situasi langsung, penerapannya pada rencana perawatan jangka panjang tidak memungkinkan.
Konsep interaksi juga membatasi pada individu yang mampu berbicara, batasan bersama dengan teori dinamis perawat-klien lainnya - pasien yang tidak sadar tidak tercakup dalam teori ini.
Kekuatan
Jaminan bahwa pasien akan diperlakukan sebagai individu sangat banyak diterapkan dalam teori Deliberative Nursing Process. Setiap pasien akan mendapatkan masukan yang aktif dan konstan ke dalam perawatan mereka sendiri.
Penegasan tentang kemandirian perawat sebagai suatu profesi dan keyakinannya bahwa kemandirian ini harus didasarkan pada kerangka teoretis yang kuat.
Model tersebut juga memandu perawat untuk mengevaluasi perawatannya dalam kaitannya dengan hasil pasien yang dapat diamati secara objektif.
Kelemahan
Kurangnya definisi operasional masyarakat atau lingkungan terbukti membatasi pengembangan hipotesis penelitian.
Pekerjaan Orlando berfokus pada perawatan jangka pendek, terutama individu yang sadar dan sadar dan tidak adanya kelompok referensi atau anggota keluarga.
Kesimpulan
Teori keperawatan Orlando menekankan hubungan timbal balik antara pasien dan perawat. Apa yang dikatakan dan dilakukan perawat dan pasien mempengaruhi keduanya. Orlando memandang fungsi profesional keperawatan sebagai mencari dan memenuhi kebutuhan pasien segera untuk bantuan. Dia adalah salah satu pemimpin keperawatan pertama yang mengidentifikasi dan menekankan elemen proses keperawatan dan pentingnya partisipasi pasien dalam proses keperawatan. Teori Orlando berfokus pada bagaimana menghasilkan perbaikan dalam perilaku pasien. Bukti meredakan penderitaan pasien dipandang sebagai perubahan positif dalam perilaku pasien yang dapat diamati. Orlando mungkin telah memfasilitasi perkembangan perawat sebagai pemikir logis.
Proses Perawat Musyawarah membantu perawat mencapai hasil pasien yang lebih sukses seperti pengurangan jatuh. Teori Orlando tetap menjadi teori praktik paling efektif yang sangat membantu perawat baru saat mereka memulai praktik.
Referensi
Referensi dan sumber untuk panduan studi ini tentang Ida Jean Orlando:
- George, JB (2011). Teori keperawatan: Dasar untuk praktik keperawatan profesional (edisi ke-6) . Philadelphia: Pearson.com/nursing_theory/Orlando_nursing_process.html
- Orlando, IJ (1972). Disiplin dan pengajaran proses keperawatan. Dalam George, J. (Ed.). Teori keperawatan: dasar untuk praktik keperawatan profesional. Norwalk, Connecticut: Appleton & Lange.
- Orlando, IJ (1990). Hubungan perawat-pasien yang dinamis: Fungsi, proses dan prinsip. Dalam George, J. (Ed.). Teori keperawatan: dasar untuk praktik keperawatan profesional. Norwalk, Connecticut: Appleton & Lange.
- Potter, PA, & Perry, AG (2012). Fundamentals of Nursing (edisi ke-8th) . St. Louis, MO: Mosby Elsevier.
- Schmieding, N. (1990). Kerangka teori keperawatan integratif. Jurnal Lanjutan. Keperawatan , 15 (4), 463-467.
0 Komentar