Biografi Betty Neuman
Masa muda
Betty Neuman lahir pada tahun 1924 di dekat Lowell, Ohio. Dia dibesarkan di sebuah pertanian yang kemudian mendorongnya untuk membantu orang yang membutuhkan. Ayahnya adalah seorang petani yang jatuh sakit dan meninggal pada usia 36 tahun. Ibunya adalah seorang bidan mandiri, yang membuat Neuman muda selalu dipengaruhi oleh komitmen yang membawanya pergi dari rumah dari waktu ke waktu. Dia memiliki satu kakak laki-laki dan seorang saudara laki-laki yang lebih muda yang menjadikannya anak tengah di antara saudara-saudaranya. Kecintaannya pada keperawatan dimulai ketika dia mengambil tanggung jawab merawat ayahnya yang kemudian menciptakan rasa welas asihnya dalam jalur karir pilihannya.
pendidikan
Sebagai seorang gadis muda, dia menghadiri sekolah satu kamar yang sama dengan yang dihadiri orang tuanya dan sangat senang ketika dia pergi ke sekolah menengah yang memiliki perpustakaan. Dia selalu terlibat dan terpesona dengan studi tentang perilaku manusia. Selama Perang Dunia II, dia memiliki pekerjaan pertamanya sebagai teknisi instrumen pesawat terbang. Pada tahun 1947, ia menerima gelar RN Diploma dari Peoples Hospital School of Nursing, Akron, Ohio.
Karir Keperawatan Betty Neuman
Betty Neuman pindah ke California dan bekerja dalam berbagai kapasitas sebagai perawat rumah sakit dan kepala perawat di Rumah Sakit Umum Los Angeles County, perawat sekolah , perawat industri, dan instruktur klinis di Pusat Medis Universitas California Selatan, Los Angeles.
Pada tahun 1957, ia menerima gelar sarjana muda di bidang kesehatan masyarakat dan psikologi dengan pujian. Di tengah kesibukannya sebagai perawat, ia juga berhasil berprofesi sebagai fashion model dan belajar menerbangkan pesawat. Dia menikah, mendukung praktik medis suaminya, dan memiliki anak perempuan pada tahun 1959.
Ia juga memperoleh gelar master dalam bidang kesehatan mental , konsultasi kesehatan masyarakat pada tahun 1966 dari University of California, Los Angeles (UCLA). Setelah lulus, dia dipekerjakan sebagai ketua departemen di program pascasarjana Sekolah Perawat UCLA. Neuman mengembangkan program kesehatan mental komunitas pertama untuk mahasiswa pascasarjana di wilayah LA dari tahun 1967 hingga 1973.
Pada tahun 1985, Betty Neuman menyelesaikan gelar doktor dalam psikologi klinis di Pacific Western University. Dia adalah pelopor keterlibatan keperawatan dalam kesehatan mental. Dia dan Donna Aquilina adalah dua perawat pertama yang mengembangkan peran konselor perawat dalam pusat krisis komunitas di Los Angeles.
Neuman bersikeras untuk memulai praktik pribadi sebagai terapis pernikahan dan keluarga, yang mengkhususkan diri dalam konseling Kristen. Dia adalah Anggota dari American Association of Marriage and Family Therapy dan American Academy of Nursing. Hingga tahun 2009, dia adalah direktur Neuman Systems Model Trustees Group, Inc. yang dia dirikan pada tahun 1988, dan masih berstatus sebagai konsultan. The Trustees Group dibentuk untuk melestarikan dan memelihara pesan teori keperawatannya untuk komunitas perawatan kesehatan.
Karya Betty Neuman
Pada tahun 1970 , Betty Neuman merancang model konseptual keperawatan untuk memperluas pemahaman siswa tentang variabel klien di luar model medis. Program pengajarannya di UCLA membuka jalan untuk mengembangkan model keperawatannya. Selama masa itu, dia tidak menulis buku tetapi memperkenalkan konsepnya kepada Joan Riehl-Sisca dan Sr. Callista Roy dan memasukkannya ke dalam buku 1971 mereka, Model Konseptual untuk Praktek Keperawatan .
Pada tahun 1972, Neuman menerbitkan draf modelnya. Dia mengembangkan dan meningkatkan konsep dan menerbitkan bukunya, The Neuman System Model: Application to Nursing Education and Practice , pada tahun 1982. Revisi lebih lanjut dibuat di edisi selanjutnya. Sebagai pembicara dan penulis, dia menghabiskan waktu berjam-jam mengajar dan menjelaskan banyak konsep dan aspek model kepada siswa dan profesor.
Neuman juga telah terlibat dalam berbagai publikasi, presentasi makalah, konsultasi, ceramah, dan konferensi tentang penerapan dan penggunaan model tersebut. Dia bekerja sebagai konsultan nasional dan internasional tentang penerapan model untuk program pendidikan keperawatan dan untuk fasilitas praktik klinis.
Penghargaan dan Kehormatan Betty Neuman
Betty Neuman telah melakukan banyak hal termasuk perawat, pendidik, konselor kesehatan, terapis, penulis, pembicara, dan peneliti. Selama bertahun-tahun, ia memperoleh banyak penghargaan dan kehormatan termasuk beberapa gelar doktor kehormatan dan anggota kehormatan American Academy of Nursing. Efek mendalam dari karyanya pada profesi perawat terkenal di seluruh dunia.
- Doktor Kehormatan Sastra, Neumann College, Aston, PA (1992)
- Anggota Kehormatan Fellowship of the American Academy of Nursing (1993)
- Doktor Ilmu Kehormatan, Universitas Negeri Grand Valley, Michigan (1998)
Dia dihormati oleh Presiden Richard Jusseaume dan Rektor Dr. Laurence Bove dengan Medali Layanan Terhormat Universitas Walsh, yang diberikan kepada mereka yang telah memberikan kontribusi layanan profesional atau sukarela yang luar biasa kepada orang lain dalam komunitas nasional, regional atau lokal.
Dalam Hari Penelitian Keperawatan tahunan yang disponsori oleh Sigma Theta Tau dari Sigma Theta Tau, Phi Eta dari Walsh, Dekan Sekolah Keperawatan Byers Dr. Linda Linc memberi Neuman Penghargaan Neuman tahunan pertama, dinamai untuk menghormatinya, atas layanan luar biasa dalam profesi keperawatan.
Teori Keperawatan Betty Neuman
Tiga kata yang sering digunakan dalam kaitannya dengan stres tidak bisa dihindari, menyakitkan, dan menguat. Ini umumnya subyektif, dan dapat ditafsirkan sebagai keadaan yang dianggap mengancam dan di luar kendali mereka. Sebuah teori keperawatan yang dikembangkan oleh Betty Neuman didasarkan pada hubungan seseorang terhadap stres, respon untuk itu, dan faktor pemulihan yang progresif di alam. Model Sistem Neuman menyajikan metode keperawatan yang luas, holistik, dan berbasis sistem yang mempertahankan faktor fleksibilitas. Ini berfokus pada respons sistem pasien terhadap stresor lingkungan aktual atau potensial dan pemeliharaan stabilitas sistem klien melalui intervensi pencegahan keperawatan primer, sekunder, dan tersier untuk mengurangi stresor.
Apa itu Model Sistem Neuman?
Betty Neuman menggambarkan Model Sistem Neuman sebagai “perspektif unik berbasis sistem terbuka yang memberikan fokus pemersatu untuk mendekati berbagai masalah. Sebuah sistem bertindak sebagai batasan untuk satu klien, satu grup, atau bahkan sejumlah grup; itu juga dapat didefinisikan sebagai masalah sosial. Sistem klien dalam interaksi dengan lingkungan menggambarkan domain masalah keperawatan. "
Model Sistem Neuman memandang klien sebagai sistem terbuka yang merespons stresor di lingkungan. Variabel klien adalah fisiologis, psikologis, sosiokultural, perkembangan, dan spiritual. Sistem klien terdiri dari struktur dasar atau inti yang dilindungi oleh garis resistansi. Tingkat kesehatan biasa diidentifikasi sebagai garis pertahanan normal yang dilindungi oleh garis pertahanan yang fleksibel. Stresor bersifat intra-, inter-, dan ekstrapersonal dan muncul dari lingkungan internal, eksternal, dan ciptaan. Ketika stressor menerobos garis pertahanan fleksibel, sistem diserang dan garis resistensi diaktifkan dan sistem digambarkan sebagai bergerak menuju penyakit dalam rangkaian kebugaran-penyakit. Jika energi yang cukup tersedia,
Intervensi keperawatan terjadi melalui tiga modalitas pencegahan. Pencegahan primer terjadi sebelum stressor menyerang sistem; pencegahan sekunder terjadi setelah sistem bereaksi terhadap stresor yang menyerang; pencegahan tersier terjadi setelah pencegahan sekunder karena pemulihan sedang dilakukan.
Asumsi
Berikut ini adalah asumsi atau "kebenaran yang diterima" yang dibuat oleh Model Sistem Neuman:
- Setiap sistem klien adalah unik, gabungan dari faktor-faktor dan karakteristik di dalam berbagai respon.
- Ada banyak penyebab stres yang diketahui, tidak diketahui, dan universal. Masing-masing berbeda dalam potensinya untuk mengganggu tingkat stabilitas biasa atau garis pertahanan normal klien. Hubungan timbal balik tertentu dari variabel klien pada suatu saat dapat mempengaruhi sejauh mana klien dilindungi oleh garis pertahanan yang fleksibel terhadap kemungkinan reaksi terhadap pemicu stres.
- Setiap sistem klien / klien telah mengembangkan rentang respons normal terhadap lingkungan yang disebut sebagai garis pertahanan normal. Garis pertahanan normal dapat digunakan sebagai standar untuk mengukur penyimpangan kesehatan.
- Ketika garis pertahanan fleksibel tidak lagi mampu melindungi sistem klien / klien dari pemicu stres lingkungan, pemicu stres menerobos garis pertahanan normal.
- Klien, apakah dalam keadaan sehat atau sakit, adalah gabungan dinamis dari hubungan antar variabel. Kesehatan berada pada kontinum energi yang tersedia untuk mendukung sistem dalam keadaan stabilitas sistem yang optimal.
- Tersirat dalam setiap sistem klien adalah faktor resistensi internal yang dikenal sebagai garis resistensi, yang berfungsi untuk menstabilkan dan menyetel kembali klien ke keadaan kesehatan biasa.
- Pencegahan primer berkaitan dengan pengetahuan umum yang diterapkan dalam penilaian dan intervensi klien, dalam identifikasi dan pengurangan atau mitigasi faktor risiko yang mungkin atau aktual yang terkait dengan stresor lingkungan untuk mencegah kemungkinan reaksi.
- Pencegahan sekunder berkaitan dengan simtomatologi setelah reaksi terhadap stres, peringkat prioritas intervensi yang tepat, dan pengobatan untuk mengurangi efek berbahaya mereka.
- Pencegahan tersier berkaitan dengan proses penanganan yang terjadi saat pemulihan dimulai dan faktor pemeliharaan menggerakkan klien kembali secara melingkar menuju pencegahan primer.
- Klien sebagai suatu sistem berada dalam pertukaran energi yang dinamis dan konstan dengan lingkungan. (Neuman, 1995)
Konsep Utama Model Sistem Neuman
Pada bagian ini, kita akan mendefinisikan metaparadigma keperawatan dan konsep utama dalam Model Sistem Neuman Betty Neuman.
Manusia
Manusia dipandang sebagai sistem terbuka yang berinteraksi dengan kekuatan lingkungan internal dan eksternal atau pemicu stres. Manusia terus berubah, bergerak menuju keadaan stabilitas sistem yang dinamis atau menuju penyakit dengan derajat yang berbeda-beda.
Lingkungan Hidup
Lingkungan merupakan arena vital yang erat kaitannya dengan sistem dan fungsinya. Lingkungan dapat dilihat sebagai semua faktor yang mempengaruhi dan dipengaruhi oleh sistem. Dalam Model Sistem Neuman mengidentifikasi tiga lingkungan yang relevan: (1) internal, (2) eksternal, dan (3) dibuat.
- Lingkungan internal ada di dalam sistem klien. Semua kekuatan dan pengaruh interaktif yang berada dalam batas-batas sistem klien membentuk lingkungan ini.
- Lingkungan eksternal ada di luar sistem klien.
- Lingkungan yang diciptakan secara tidak sadar dikembangkan dan digunakan oleh klien untuk mendukung koping protektif.
Kesehatan
Dalam teori keperawatan Neuman, Kesehatan didefinisikan sebagai kondisi atau derajat stabilitas sistem dan dipandang sebagai suatu kontinum dari kesehatan hingga penyakit. Ketika kebutuhan sistem terpenuhi, kesehatan optimal tersedia. Ketika kebutuhan tidak terpenuhi, penyakit muncul. Ketika energi yang dibutuhkan untuk mendukung kehidupan tidak tersedia, kematian terjadi.
Perawatan
Perhatian utama keperawatan adalah untuk menentukan tindakan yang tepat dalam situasi yang berhubungan dengan stres atau dalam kaitannya dengan kemungkinan reaksi klien atau sistem klien terhadap stresor. Intervensi keperawatan ditujukan untuk membantu sistem beradaptasi atau menyesuaikan dan untuk mempertahankan, memulihkan, atau mempertahankan beberapa tingkat stabilitas antara dan di antara variabel sistem klien dan penyebab stres lingkungan dengan fokus pada penghematan energi.
Sistem terbuka
Suatu sistem yang di dalamnya terdapat aliran masukan dan proses, keluaran dan umpan balik secara terus menerus. Ini adalah sistem kompleksitas terorganisir, di mana semua elemen berada dalam interaksi.
Striktur Dasar dan Sumber Daya Energi
Struktur dasar, atau inti pusat, terdiri dari faktor-faktor kelangsungan hidup dasar yang umum bagi spesies. Faktor-faktor tersebut meliputi variabel sistem, ciri genetik, dan kekuatan serta kelemahan bagian sistem.
Variabel Klien
Neuman memandang klien individu secara holistik dan mempertimbangkan variabel secara simultan dan komprehensif.
- The variabel fisiologis mengacu pada struktur dan fungsi tubuh.
- The variabel psikologis mengacu pada proses mental dan hubungan.
- The variabel sosial budaya mengacu pada fungsi sistem yang berhubungan dengan sosial dan culturalexpectations dan kegiatan.
- The variabel perkembangan mengacu pada proses-proses yang terkait dengan pengembangan lebih umur.
- The variabel spiritual mengacu pada pengaruh keyakinan spiritual.
Garis pertahanan yang fleksibel
Mekanisme pelindung seperti akordeon yang mengelilingi dan melindungi garis pertahanan normal dari invasi oleh pemicu stres.
Garis pertahanan normal
Tingkat adaptasi kesehatan yang berkembang dari waktu ke waktu dan dianggap normal untuk klien atau sistem individu tertentu; itu menjadi standar untuk penentuan kesehatan-penyimpangan.
Garis resistensi
Faktor proteksi diaktifkan ketika stressor telah menembus garis pertahanan normal, menyebabkan reaksi synptomatology.
Subkonsep Model Sistem Neuman
Stresor
Stresor adalah fenomena apa pun yang mungkin menembus garis pertahanan fleksibel dan normal, yang mengakibatkan hasil positif atau negatif.
- Stresor intrapersonal adalah yang terjadi dalam batas sistem klien dan berkorelasi dengan lingkungan internal.
- Stresor interpersonal terjadi di luar batas sistem klien, berada di bagian proksimal sistem, dan berdampak pada sistem.
- Stresor ekstrapersonal juga terjadi di luar batas sistem klien tetapi berada pada jarak yang lebih jauh dari sistem yang merupakan stresor interpersonal. Contohnya adalah kebijakan sosial.
Stabilitas
Keadaan keseimbangan atau harmoni yang membutuhkan pertukaran energi karena klien cukup mengatasi stresor untuk mempertahankan, mencapai, atau mempertahankan tingkat kesehatan yang optimal sehingga menjaga integritas sistem.
Tingkat Reaksi
Jumlah ketidakstabilan sistem akibat invasi stresor garis pertahanan normal.
Entropi
Suatu proses penipisan energi dan disorganisasi yang menggerakkan sistem menuju penyakit atau kemungkinan kematian.
Negentropi
Suatu proses konservasi energi yang meningkatkan organisasi dan kompleksitas, menggerakkan sistem menuju stabilitas atau tingkat kesehatan yang lebih tinggi.
Input output
Materi, energi, dan informasi yang dipertukarkan antara klien dan lingkungan yang memasuki atau meninggalkan sistem kapan saja.
Rekonstitusi
Pengembalian dan pemeliharaan stabilitas sistem, setelah pengobatan reaksi stresor, yang dapat menghasilkan tingkat kesehatan yang lebih tinggi atau lebih rendah.
Pencegahan sebagai Intervensi
Mode intervensi untuk tindakan keperawatan dan determinan untuk masuknya klien dan perawat ke dalam sistem perawatan kesehatan.
- Pencegahan primer terjadi sebelum sistem bereaksi terhadap stresor; itu termasuk promosi kesehatan dan pemeliharaan kebugaran. Pencegahan primer berfokus pada penguatan garis pertahanan fleksibel melalui pencegahan stres dan pengurangan faktor risiko. Intervensi ini terjadi ketika risiko atau bahaya teridentifikasi tetapi sebelum reaksi terjadi. Strategi yang mungkin digunakan termasuk imunisasi, pendidikan kesehatan, olahraga, dan perubahan gaya hidup.
- Pencegahan sekunder terjadi setelah sistem bereaksi terhadap stresor dan diberikan dalam kaitannya dengan gejala yang ada. Pencegahan sekunder berfokus pada penguatan garis resistensi internal dan, dengan demikian, melindungi struktur dasar melalui pengobatan gejala yang tepat. Tujuannya adalah untuk mendapatkan kembali stabilitas sistem yang optimal dan menghemat energi dalam melakukannya. Jika pencegahan sekunder tidak berhasil dan pemulihan tidak terjadi, struktur dasar tidak akan dapat mendukung sistem dan intervensinya, dan kematian akan terjadi.
- Pencegahan tersier terjadi setelah sistem dirawat melalui strategi pencegahan sekunder. Tujuannya adalah untuk menjaga kesehatan atau melindungi pemulihan sistem klien melalui dukungan kekuatan yang ada dan terus melestarikan energi. Pencegahan tersier dapat dimulai kapan saja setelah stabilitas sistem mulai dibangun kembali (pemulihan telah dimulai). Pencegahan tersier cenderung mengarah kembali pada pencegahan primer. (Neuman, 1995)
Kekuatan dan kelemahan
Betty Neuman melaporkan bahwa model keperawatannya dirancang untuk keperawatan tetapi dapat digunakan oleh disiplin ilmu kesehatan lain, yang memiliki pro dan kontra. Sebagai kekuatan, jika berbagai disiplin ilmu kesehatan menggunakan Model Sistem Neuman, pendekatan perawatan klien yang konsisten akan difasilitasi. Sebaliknya, jika model tersebut berguna untuk berbagai disiplin ilmu, model tersebut tidak spesifik untuk keperawatan dan dengan demikian mungkin tidak membedakan praktik keperawatan dari praktik disiplin lainnya.
Kekuatan
- Kekuatan utama Model Sistem Neuman adalah fleksibilitasnya untuk digunakan di semua bidang keperawatan - administrasi, pendidikan, dan praktik.
- Neuman telah menyajikan pandangan klien yang sama-sama dapat diterapkan pada individu, keluarga, kelompok, komunitas, atau kelompok agregasi lainnya.
- Model Sistem Neuman, terutama yang disajikan dalam diagram model, konsisten secara logis.
- Penekanan pada pencegahan primer, termasuk promosi kesehatan, khusus untuk model ini.
- Setelah dipahami, Model Sistem Neuman relatif sederhana, dan memiliki definisi komponen yang dapat diterima dengan mudah.
Kelemahan
- Kelemahan utama model ini adalah perlunya klarifikasi lebih lanjut dari istilah yang digunakan.
- Stresor interpersonal dan ekstrapersonal perlu dibedakan dengan lebih jelas.
Analisis
Penggambaran tiga garis pertahanan Neuman tidak dijelaskan dengan jelas. Pada kenyataannya, individu menolak stres dengan refleks internal dan eksternal yang dibuat rumit dengan perumusan tingkat resistensi yang berbeda dalam model sistem terbuka Neuman.
Neuman menyebutkan sumber energi dalam modelnya sebagai bagian dari struktur dasar. Akan lebih membantu ketika Neuman telah menyebutkan semua sumber energi yang dia maksud. Dengan demikian, intervensi keperawatan baru untuk penyediaan energi yang dibutuhkan klien dapat dikonseptualisasikan.
Pandangan holistik dan komprehensif dari sistem klien dikaitkan dengan sistem terbuka. Kesehatan dan penyakit disajikan dalam satu kontinum dengan gerakan menuju kesehatan yang digambarkan sebagai negentropik dan menuju penyakit sebagai entropik. Penggunaannya atas konsep entropi tidak sesuai dengan karakteristik entropi yang tertutup, daripada sistem yang terbuka.
Referensi
Sumber daya dan referensi yang direkomendasikan untuk panduan teori keperawatan ini.
- Alligood, MR (2013). Teori-E-Book Keperawatan: Pemanfaatan & Aplikasi . Ilmu Kesehatan Elsevier.
- Neuman, B. (1996). Model sistem Neuman dalam penelitian dan praktik. Ilmu Keperawatan Quarterly , 9 (2), 67-70.
- Neuman, B. (1995). Model sistem neuman (edisi ke-3rd). Dalam McEwen, M. dan Wills, E. (Ed.). Dasar teoritis untuk keperawatan. AS: Lippincott Williams & Wilkins.
0 Komentar